阿尔茨海默病患者的膳食管理

【来源：健康福建】

今日健康提示

今天是七夕节，在享受甜蜜时刻的同时，也别忘了守护健康。饮食上注意均衡，少摄入高糖高脂食品；外出时注意安全，做好防暑防晒；情绪尽量平稳，避免过度兴奋或焦虑。祝愿大家都能在这个浪漫的节日里，身心愉悦，与爱人共度美好时光。

阿尔茨海默病，俗称老年性痴呆，是一种与年龄密切相关的神经系统退行性疾病。此类患者常因生活自理能力下降、记忆严重衰退、消化功能减弱等因素导致能量摄入不足，同时又因异常精神行为增多导致能量消耗显著增加，故极易合并多种营养障碍。因此，对早期患者实施科学、个体化的膳食管理，对维持整体健康、延缓病情进展起着至关重要的作用。

在我们的日常饮食中，可以通过合理改善膳食，帮助患者增强营养，以延缓疾病的进展。

一、食物多样化、营养均衡

1.遵循平衡膳食原则

每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。建议每天摄入12种以上食物，每周25种以上。建议每天摄入谷薯类食物250~400g，其中全谷物和杂豆类50~150g，薯类50~100g。

2.保证优质蛋白的摄入

动物性食物（如鱼、禽、瘦肉）中的蛋白质更易被人体吸收。可选择鸡肉、瘦猪肉、羊肉、牛肉、鱼肉等，1周最好能摄入鱼肉2次。建议每日摄入畜肉类50g、鱼虾或禽类50~100g、300mL鲜牛奶或等量的奶制品、豆类蛋白质15g（15g豆类≈35g豆腐干≈115g内酯豆腐≈220g豆浆）。

谷薯类、蔬菜、水果中都含有蛋白质，但鱼禽畜蛋等动物性食物中蛋白质的含量普遍较高，蛋白质氨基酸组成更适合人体的需要，利用率高。有研究表明，增加鱼肉的摄入可降低阿尔茨海默病的发病风险。

3.减少脂肪与碳水化合物的摄入

膳食中应减少饱和脂肪酸的摄入，畜肉中脂肪的含量相较于鱼禽类较多，吃畜肉时应选择瘦肉，每周摄入量不宜超过500g。碳水化合物应控制在总能量的 60%~65%，特别需要注意避免糖分的过多摄入。

4.增加蔬菜水果的摄入

蔬菜水果中富含维生素C、维生素E等抗氧化营养素。建议每日摄入蔬菜300~450g，水果200~300g，推荐选择西兰花、菠菜等深色蔬菜，以及蓝莓、柑橘等富含维生素的水果。

二、食之有道，少食多餐

烹饪方式：多用蒸、煮、炖，少煎炸，高温产生晚期糖基化终产物，会加速脑衰老；

进食管理：建议少食多餐，3次主餐+2次加餐，如坚果+酸奶；

防呛咳：将食物切小块，避免黏性食物，如年糕、汤圆；

补水要点：每日饮水1.5~2L，可饮用薄荷茶、洋甘菊茶。

三、乐享食物，共暖时光

主动参与家庭和社会活动，保持乐观的心态。比如，制作和分享食物，与亲友一起烹饪、进食和评价每日膳食。为增强食欲，可以进食不同烹调方式的食物。同时，可以选择在老年食堂、老年餐桌社区或疗养院进食，把每日餐食作为重要的生活内容。

四、营养筛查，健康管理

在家人协助下，定期到有资质的医疗机构体检，接受专业检查。除医生监督外，家人协助定期称量体重，关注是否有大幅度波动。记录饮食情况，接受专业的营养筛查、评估与干预。有营养风险者，在医生指导下适当补充医用口服营养补充剂，如全营养粉、蛋白粉等，但不要盲目购买，须在医生指导下使用。

科学的膳食管理是预防老年性痴呆、延缓阿尔茨海默病进展的重要措施之一。通过均衡营养、足量饮水、陪伴进餐以及规范健康管理，不仅可以改善患者的认知功能，还能提升其整体生活质量和身体机能状态，是实现积极老龄化的有效途径。

福州大学附属省立医院康复医学科主治医师 陈恩玉/文

福州大学附属省立医院康复医学科副主任医师 徐维/审

来源：福州大学附属省立医院

编辑：杨沛、陈沂

一审：陈素玲

二审：黄新珠

三审：宁永鑫

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